CUIDADOS PALIATIVOS DOMICILIARIOS

Francia fomenta la atención domiciliaria de la persona que sufre una enfermedad incurable como respuesta al deseo mayoritario de los ciudadanos.

En Francia ha sido bien acogido el anuncio del Plan Nacional de Desarrollo de los Cuidados Paliativos 2015-2018 –el cuarto desde 1999–, presentado por la ministra de sanidad Marisol Touraine. Aparte del aumento de los medios financieros, hasta cerca de doscientos millones de euros, anuncia otras medidas, especialmente en el ámbito de la formación médica. La ministra quiere fomentar la atención de cuidados paliativos domiciliarios de la persona que sufre una enfermedad incurable: en su casa o en hogares de ancianos, como respuesta al deseo mayoritario de los ciudadanos reflejado en las encuestas de opinión; hoy por hoy, sólo el 20% de los pacientes afectados reciben cuidados paliativos, que permiten “superar el dolor, aliviar el sufrimiento psicológico y salvaguardar la dignidad” (ACEPRENSA, 4-XII-2015).

TAL VEZ SOÑAR

Literatura y filosofía son dos viajes hacia la verdadera dimensión del ser humano. Por eso -de Homero a Borges-, constatamos que todos los grandes de la Literatura han abordado las grandes cuestiones sobre la condición humana. Sin ser filósofos, han entrando de lleno en el campo de la Filosofía para iluminarla con la belleza de su estilo. En su compañía, este libro es un atractivo paseo por esos temas siempre vivos. Para lograr un texto asequible, el autor ha seleccionado 15 referentes universales y todo con la brevedad de 130 páginas.

Tal vez soñar es el título de un libro más de José Ramón Ayllón.  Estos son sus temas:  

1. El hombre en Homero
2. La inteligencia en Robinson Crusoe
3. La verdad en don Quijote
4. El amor en El Principito
5. Los sentimientos en Ana Frank
6. La amistad en Etty Hillesum
7. La familia en Delibes
8. La ciencia en Julio Verne
9. El comunismo en Orwell
10. El darwinismo en Jack London
11. Nietzsche en dos novelas
12. El mal en El Señor de las moscas
13. El bien en El Señor de los anillos
14. Hamlet ante la muerte
15. Dios en Dostoievski

 Editorial Ariel | en Casa del libro

SUPERVIVIENTES DEL ABORTO

En muchos países el aborto está legalmente autorizado en distintas circunstancias tras 20 o más semanas de embarazo. No es infrecuente que en esos casos los niños puedan nacer vivos, pues según la OMS el límite de viabilidad de los nacidos prematuros se establece en las 22 semanas de embarazo o 500 gramos de peso.

Ante los sobrevivientes del aborto, es decir, bebés que nacen vivos, debemos dar una respuesta ética, que no puede ser otra que atenderlo como un prematuro de 22 semanas o algunas más.

En Observatorio de Bioética  encontramos un breve artículo en el que da información detallada de abortos durante los últimos meses de embarazo en Reino Unido, Canadá, Estados Unidos y Europa.

GUERRILLERAS FORZADAS A ABORTAR

Piden juzgar a las FARC por obligar a las guerrilleras a abortar.
La organización Women’s Link Worldwide ha denunciado los casos de abortos forzosos en el bloque José María Córdoba de las FARC como un “crimen de guerra” y una “grave violación” de los derechos humanos. “No puede haber paz si no hay verdad, justicia y reparación por los crímenes cometidos contra mujeres y niñas”, afirmó la organización, que ha iniciado una campaña para conseguir que los abortos forzados por los jefes de las FARC entre las guerrilleras queden fuera del acuerdo sobre la Jurisdicción Especial de la violencia terrorista negociado por el Gobierno y la organización criminal en La Habana.

Women’s Link ha pedido al Tribunal Superior de Medellín que abra una causa contra los dirigentes de las FARC porque “estos crímenes no se pueden amnistiar”

HIJOS DE TRES PADRES

El año pasado el Parlamento inglés aprobó los llamados popularmente "hijos de tres padres", es decir, las técnicas de transferencia mitocondrial para el tratamiento de enfermedades mitocondriales, que se practican en el contexto de la fecundación in vitro. Acaba de salir la noticia de que las Academias Nacionales estadounidenses de Ciencias, Ingeniería y Medicina han recomendado al gobierno que apruebe dichas ténicas también en Estados Unidos. Véase comentario en Bioedge (en inglés). Esta aprobación es improbable en este año electoral. Para quien desee introducirse en la cuestión, hay un artículo reciente en Observatorio de Bioética, y otro algo anterior en esa misma página.

EN GALES, TODOS DONANTES POR LEY

Al igual que ya hiciera Uruguay en 2013, el Gobierno autonómico de Gales, laborista, ha implantado una reforma por la que toda persona mayor de 18 años que haya residido allí al menos doce meses pasa a ser considerada donante de órganos, salvo que indique lo contrario. El Ejecutivo quiere así fomentar las donaciones en una nación con 224 pacientes en lista de espera para un trasplante, de los que ocho son niños, sobre una población de tres millones de habitantes. Para no ser donantes, desde hoy, los galeses tendrán que darse de alta en un registro, a través de un teléfono habilitado para ello o vía internet. Hasta ahora se han anotado 86.000 personas, aproximadamente un 3% de la población (ABC, 1-XII-2015).

RADIOGRAFÍA DE LA EDUCACIÓN

Radiografía de la Educación en España. Mariano Fernández Enguita acaba de publicar La educación en la encrucijada (Fundación Santillana), una radiografía de la Educación en España y su estado de crisis permanente. En esta entrevista con Cristina Castro, el experto subraya que “las diferencias de España” con los países de la OCDE “no es que no existan, pero no son grandes”. El indicador más preocupante sigue siendo el fracaso escolar.

MICROCEFALIA DE ADULTOS

La difusión por América de la infección viral Zika ha salido a los medios junto con el dato de su posible asociación a casos de microcefalia. A algunos les ha faltado tiempo para recomendar el aborto cuando se sospeche la infección. Un artículo reciente de Nature desmiente esa asociación, que puede que exista, pero no está probada, y aporta datos que pueden explicar el aumento de casos registrados de microcefalia. Está disponible también otro artículo de comentario de la situación en Aceprensa.

A la vista del razonamiento de algunos, parece que la microcefalia se extiende entre algunos determinados grupos.

EFICIENCIA REAL DE LA FIV

El éxito es lo que todos buscamos, pero no siempre se consigue. En este caso, el éxito sería conseguir el deseado niño, pero la realidad se impone. Hasta ahora no había muchos estudios sobre el tema. Como nos refiere en un reciente artículo el Observador de Bioética     porcentajes de éxitos son generalmente muy inferiores a los que las propias clínicas de procreación asistida ofertan en sus folletos de propaganda.

Y depende mucho de dos asuntos: el número de ciclos y la edad de la mujer. El primer dato que destaca es que el índice acumulativo de nacimientos fue de 65,3% después de 6 ciclos de estimulación ovárica, aunque con amplias variaciones,  de acuerdo con la edad de la mujer y el tipo de tratamiento. Este sería por tanto el índice de probabilidades de poder conseguir un hijo para una mujer inglesa que acude a una clínica de procreación asistida de ese país, tras 3 o 4 ciclos de estimulación ovárica.

Pero estos porcentajes dependen mucho de la edad de la mujer. En mujeres menores de 40 años, utilizando sus propios ovocitos, el índice de nacidos vivos tras el primer ciclo fue de 68.4%. Pero en mujeres de entre 40 y 42 años el índice de nacidos vivos tras el primer ciclo fue solamente del 12.3% y tras seis ciclos de 31.5%. Para las mujeres mayores de 42 años el índice de nacidos vivos para cada ciclo fue menor del 4%.

ITALIA SE MOVILIZA CONTRA LAS UNIONES CIVILES

Empieza la votación de la ley italiana de uniones civiles. El pasado martes ha comenzado la deliberación en el Senado, punto por punto, de la llamada Ley Cirinnà. El punto más polémico e incierto de la votación es la adopción de niños por parejas del mismo sexo.

El movimiento contra el matrimonio gay ha vuelto a la calle en Italia. Roma fue escenario, hace unas semanas,  de una protesta de carácter multitudinario (dos millones de personas, según los organizadores; 300.000, según los colectivos gais). La organización Family Day (Día de la Familia) ha hecho así una nueva demostración de fuerza contra las políticas del Gobierno progresista de Matteo Renzi.


El objetivo de los manifestantes, que contaron con el apoyo de los partidos de derecha, la Iglesia católica y la comunidad judía, es desactivar una propuesta de ley sobre las uniones civiles de los gais, que también permite la adopción de los hijastros, es decir, los hijos de un miembro de la pareja.

ORWELL, EN ESTADO PURO

La ONU examina a Irlanda en el cumplimiento de la Convención de Derechos del Niño.

El Comité de Derechos de los Niños de la ONU exhorta a Irlanda a aprobar el aborto sin restricciones. Su informe ha sido acogido favorablemente en el Gobierno irlandés –¿adivinas por qué organismo?– por el Ministerio para la Infancia.   Ni George Orwell habría imaginado un símbolo mejor de la inversión del lenguaje. El Ministerio de la Verdad en su novela 1984 difícilmente puede tener en el mundo real una réplica más exacta que un Comité de Derechos de los Niños que postula el aborto y un Ministerio para la Infancia que aplaude la recomendación y le da curso político.

El aborto debe ser despenalizado en Irlanda “en todas las circunstancias”, dice el informe del Comité de Derechos de los Niños, con base en Ginebra.  Actualmente, el aborto en este país es legal en situaciones de “riesgo real y sustancial” para la salud de la madre. La ONU recomienda al Gobierno a reformar la ley para asegurar que las mujeres tienen “acceso al aborto seguro y a cuidados después de la intervención”.

EL TRANSPLANTE DE CABEZA, UNA UTOPÍA

El principal inconveniente se encuentra en la unión de la médula espinal. El trasplante de cabeza exige tal unión que hasta el momento ha sido imposible conseguir. Según el especialistas los músculos, nervios, arterias y venas pueden fusionarse con facilidad, pero por el contrario el sistema nervioso no es regenerable.

Un neurocirujano explica los problemas insalvables que plante la operación. El principal problema se encuentra en la unión de la médula espinal. El transplante de cabeza exige tal unión que hasta el momento ha sido imposible conseguir.

NO RELACIÓN ENTRE EL ZIKA Y LA MICROCEFALIA DE BEBÉS

Ayer la  ONU reconocía internamente a los Estados que no tenía información suficiente sobre el virus del zika y su incidencia. Afirmaba que no se puede decir que exista correlación con la microcefalia de bebés. Para qué se se ha creado una alarma mundial?  Por qué se ha reclamado a distintos países de Latinoamérica que modifiquen sus legislaciones sobre el aborto?

Hace unos días, ya el Cardenal Cipriani, que no tiene pelos en la lengua, advertía que "la ONU es Herodes con corbata por promover el aborto por el zika".  La mejor protección contra el virus de Zika, dice la OMS, es evitar las picaduras de los mosquitos. Respuestas sanitarias para un problema de salud.

Lo llamativo es que en un caso que desconcierta a los expertos sanitarios y en el que todavía hay tan pocas evidencias, la única receta que sugieren algunos es legalizar el aborto en países pobre para proteger a las mujeres de los países ricos.

EL NOMBRE DE DIOS ES MISERICORDIA

Sabemos que la misericordia es el primer atributo de Dios, pero lo olvidamos con tanta frecuencia. La Iglesia no está en el mundo para condenar, sino para permitir el encuentro con ese amor visceral que es la misericordia de Dios. Para que eso suceda, es necesario salir. Salir de las iglesias y de las parroquias, salir e ir a buscar a las personas allí donde viven, donde sufren, donde esperan.

Esto y mucho más está en la larga entrevista que el vaticanista Andrea Tornielli y editado en Planeta Testimonio, publicado no hace mucho tiempo. En este libro, complemento de la Bula, el papa Francisco tiene el don de exponer la caridad, la esperanza y la fe con frecuentes anécdotas personales y frases breves e incisivas. Por ejemplo: Sin la misericordia el mundo no existiría; la misericordia es el carnet de identidad de Dios; vencer la globalización de la indiferencia; la familia es el hospital más cercano; el confesonario no es una tintorería; o vivir el  apostolado de la oreja.

Y todo por 18 euros, o 13 en formato electrónico.

PELIGROS DE LAS TÉCNICAS DEL IMPULSO GENÉTICO

El impulso genético o gene drive consiste en dirigir la herencia sesgada de genes particulares para alterar a poblaciones enteras. Principalmente, se trata de propagar un rasgo perjudicial para la especie, por ejemplo una proporción sexual distorsionada, una reducción de la fertilidad o sensibilidad química. Durante la reproducción sexual normal, cada una de las dos versiones de un gen dado tiene una probabilidad del 50 por ciento de ser heredada. Los gene drive son sistemas genéticos que eluden estas reglas tradicionales, aumentando enormemente las probabilidades de que el gen deseado se transmita a la descendencia. Esto les permite propagarse a todos los miembros de una población incluso si reducen la posibilidad de que cada organismo individual se reproduzca. Así, esta técnica constituye una herramienta para frenar la transmisión de enfermedades por insectos, controlar la propagación de especies invasoras o eliminar la resistencia a herbicidas o pesticidas.

En Observatorio de Bioética    podemos  leer un interesante artículo sobre estas técnicas. Hoy la pregunta es si deberíamos utilizar esta técnica para alterar poblaciones naturales. Hay diversos riesgos que deben ser tenidos en cuenta: los efectos off-target (fuera de objetivo), la dispersión de las modificaciones genéticas y el desequilibrio de los ecosistemas.

La conclusión de Lucía Gómez, autora del artículo es clara: "sin un marco regulador que proporcione un mecanismo para controlar estos riesgos con claridad y transparencia, esta tecnología podría convertirse en una amenaza mundial para la conservación de especies. Por tanto, es urgente establecer una normativa que regule los protocolos de bioseguridad a cumplir, tanto en el laboratorio como en ensayos a escala de campo.

LOS VÍDEOS MACABROS DE PLANNED PARENTHOOD

El denunciante del tráfico de órganos por Planned Parenthood se entrega a las autoridades. David Daleiden, de 27 años, se ha presentado ante el Juzgado de Houston (Texas) para expresar lo kafkiano de su situación procesal: perseguido por mostrar en una serie de vídeos el comercio ilegal que Planned Parenthood desarrolla con los órganos de los bebés víctimas del aborto en sus establecimientos de los Estados Unidos. Un grupo de voluntarios provida lo esperaban a las puertas del juzgado para manifestarle su apoyo.

MODIFICACIÓN GENÉTICA DE EMBRIONES

El Reino Unido ha autorizado este lunes la modificación genética de embriones humanos. Por primera vez, el regulador científico de un país occidental permite que se reescriba el código genético en embriones vivos que procederán de almacenes de seres humanos de empresas de fertilidad artificial. Una vez utilizadas, las vidas humanas serán desechadas.

El experimento será dirigido por la bióloga Kathy Niakan para el Instituto de investigación Francisc Crick. Se persigue, oficialmente, “una mejor comprensión de los genes clave para que un embrión se desarrolle con éxito”. Y se aplicaría en la prevención de abortos naturales, lo que no deja de ser una bonita forma de justificar el experimento.

El experimento autorizado por el Reino Unido es un punto de no retorno hacia un futuro de granjas humanas. Gran Bretaña ha decidido jugar un papel pionero en esa distopía atroz. Ya, en su día, autorizó un fallido experimento para clonar seres humanos en óvulos de vaca. Aunque las voces que advierten de las graves implicaciones éticas de este paso son muchas y muy autorizadas entre la Comunidad Científica, el regulador ha hecho caso omiso de todas y ha preferido marcar un nuevo hito en el progreso hacia una nueva forma de eugenesia del siglo XXI.

FIVET EN LITUANIA

El parlamento de Lituania lleva más de 10 años discutiendo qué normativa legal va a implantar sobre las técnicas de reproducción asistida (noticia de hace casi cuatro años sobre el asunto). A finales de 2015 se ha vuelto a plantear la cuestión, con una recomendación del Comité de auntos sanitarios, que apunta a una legislación similar a las de Alemania, Italia o Malta: sólo de podrán confeccionar los embriones que se vayan a implantar a sus madres, que no podrán ser madres solas sino casadas o con pareja estable. Se evitaría así en buena medida la degeneración comercialista de estas prácticas, que se han difundido como procedimiento para proporcionar un niño a quien lo desee, en detrimento del interés superior del menor.

Paradójicamente, un grupo parlamentario ha propuesto permitir también, entre otras cosas, la realización de fecundación in vitro habiendo fallecido la pareja, con lo que se pierde de vista el correcto enfoque del Comité: mirar en primer lugar por el bien del hijo (nacer con unos padres) y sólo secundariamente el deseo de la madre. Por otra parte, está comprobado que confeccionar pocos embriones y transferirlos todos es menos lesivo para la mujer y no disminuye los resultados (en niños nacidos por mujer).