AUMENTO DE LAS ITS, PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA

Según se comenta en Diario Médico, las infecciones de transmisión sexual (ITS) son un problema de salud pública cada vez más preocupante, por su incremento en las dos últimas décadas y por las causas que subyacen a ese aumento, y que tienen una solución que no es compleja, pero sí pasa por el compromiso de distintos estamentos de la sociedad.

Según la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica del Instituto Carlos III, los casos de sífilis se han multiplicado por 7 desde 2001, y los de infecciones gonocócicas por 10; estas dos ITS, junto con la infección por VIH, son las que están mejor monitorizadas. También sabemos que en 2017 se notificaron 9.865 infecciones por chlamydia trachomatis y 414 casos de linfogranuloma venéreo.

El aumento de dichas infecciones, según Alicia Comunión, coordinadora del Grupo Español de Investigación en ETS y Sida de la AEDU, este aumento de enfermedades infecciosas responde a varias causas y entre ellas: a) los jóvenes son más promiscuos, tienen más parejas sexuales; b) existe entre ellos un gran desconocimiento sobre cómo se transmiten las ETS y qué enfermedades se pueden contagiar por las prácticas sexuales. Por ejemplo, pocos saben que un tercio de los casos de sífilis se han contraído por sexo oral sin protección; c) la relajación ante la necesidad de prevención al existir en la actualidad tratamientos eficaces para muchas de estas infecciones, especialmente contra la infección por VIH; d) por estas razones, los jóvenes, especialmente han perdido el miedo al contagio en las relaciones sexuales por lo que, se ha dejado de utilizar el preservativo, especialmente entre jóvenes; e) también a la vulnerabilidad de los mismos jóvenes entre 15 y 18 años. 

EL CANNABIS, ILÍCITO DURANTE MÁS DE 50 AÑOS

En un amplio artículo publicado en The Lancet el pasado 26 de octubre de 2019 se comenta, que el cannabis ha sido una droga de uso ilícito durante más de 50 años. Sin embargo, más de 192 millones de adultos lo usaban en el mundo en 2016, casi un 4% de la población adulta.

Según se destaca en el artículo de The Lancet:

1. El cannabis es la droga ilícita de mayor consumo en el mundo.
2. Canadá y dos estados de Estados Unidos han legalizado la producción y venta de cannabis para uso medicinal y recreativo.
3. En Canadá y ciertos estados de Estados Unidos, se utilizaban diversos derivados del cannabis en medicina, aunque no hay evidencia de su eficacia y seguridad.
4. Frecuentes programas en los medios de comunicación de Canadá y algunos estados norteamericanos han difuminado la frontera entre ser medicinal y no medicinal.
5. La legalización de la producción del cannabis en Estados Unidos puede haber reducido el mercado negro y permitido a los gobiernos promover una tasa económica para el uso del cannabis, pero el uso mayoritario de esta droga no está regulado y sus precios han disminuido estrepitosamente desde su legalización.
6. La legalización del cannabis  ha incrementado su uso entre los adultos en Estados Unidos.
7. Los efectos en la salud de los usuarios aún no se han podido determinar adecuadamente.
8. Finalmente las consecuencias de la legalización del cannabis, así como de otras drogas, especialmente el alcohol, el tabaco y otros opiáceos, no se conoce.

No cabe duda de que el uso habitual del cannabis tiene perjudiciales efectos secundarios, por lo que cualquier medida que favorezca su uso, debería ser considerada con gran precaución.

SUICIDIO JUVENIL EN ESTADOS UNIDOS

Crece el suicidio juvenil en Estados Unidos.   Parece más efectivo tratar a los suicidas con fármacos que favorecen su autonomía y responsabilidad personal

El suicidio es la décima causa de muerte en Estados Unidos y la segunda causa entre los jóvenes de 15 a 24 años. La medida más frecuente para luchar contra el suicidio es la hospitalización involuntaria de las personas que muestran rasgos suicidas, para ser atendidas por psiquiatras especializados. 

En un reciente artículo publicado en The American Journal of Bioethics, se evalúa este problema y se llega a la conclusión de que “conviene poner límites a la hospitalización coercitiva de los individuos con tendencias suicidas y de aquellos que no tienen capacidad para tomar sus propias decisiones”, ya que parece más efectivo tratarlos con fármacos que favorecen la autonomía y la responsabilidad personal de los suicidas.

La solución no está en los fármacos. Hay que facilitar al joven "los medios para volver a encontrar el camino de su corazón y escapar del invierno de los bajos instintos".  Cardenal Sarah dixit.

CONFERENCIAS DE GONZALO HERRANZ

El Departamento de Bioética de la Universidad de Navarra ha creado en la web de Material de bioética una página con conferencias inéditas sobre ética médica de Gonzalo Herranz, pronunciadas entre 1987 y 2007.

Por el momento hay pocas, pero se irán incluyendo progresivamente las casi 200 que ha cedido para difundir. 

FRASES DEL CARDENAL SARAH

Ya hace tiempo, el 30 de octubre, escribí una entrada sobre el último libro del Cardenal Sarah: "Es tarde y anochece". He de reconocer que todavía no lo he terminado, no es un libro para leer de un tirón. Hay mucho que meditar. Ahora quiero traer una selección de frases entresacadas del libro, es como un pequeño aperitivo, para sacar tiempo y leer el libro completo con calma.

• No elegimos los padres, los recibimos. Pero hoy parece que la idea de que recibir de un Dios nuestra naturaleza de hombres y mujeres pasa a ser humillante y alienante
• Hemos convertido a la sociedad de una banda de ladrones: una suma momentánea de intereses.
• Si Dios pierde la centralidad, el hombre pierde su sitio justo. Está condenado a errar por el mundo como un nómada salvaje ignorando que es hijo y heredero de un Padre que le ha creado por amor y que le llama a participar de su felicidad eterna
• La tragedia de Occidente es siempre la misma. Dios ha desaparecido. Los Estados han ocupado su lugar
• En Occidente, Dios se ha convertido en uno de esos ancianos que viven en residencias y que nos olvidamos de visita
• Si me absolutizo, me convierto en enemigo del otro. La Ley natural es en cierto modo la gramática de nuestra naturaleza. Nuestra naturaleza no es una enemiga ni una cárcel.
• El hombre moderno teme que sus raíces se conviertan en un yugo. Una sociedad que rechaza el pasado corta con su futuro. Es una sociedad muerta, sin memoria, vencida por el Alzheimer
• Un Estado nunca puede aspirar a la perfección, nunca podrá prometer una felicidad total ni una libertad absoluta.
• Cuando el sol de la Iglesia se esconde, los hombres sienten frío. La desacralización se transforma en deshumanización.

No olvidemos que la ideología de género y el trashumanismo son amenazas que se ciernes sobre toda una civilización que se tambalea.

LA CONFERENCIA EPISCOPAL ESPAÑOLA SOBRE EUTANASIA

La Asamblea Plenaria de la Conferencia Episcopal Española del 18 al 22 de noviembre de 2019 aprobó la publicación del documento “Sembradores de esperanza. Acoger, proteger y acompañar en la etapa final de esta vida”, redactado por la Subcomisión Episcopal para la Familia y Defensa de la Vida, que ha sido presentado esta mañana.

Trata del cuidado de los enfermos terminales, de la eutanasia, y de la ayuda médica al suicidio, y se estructura en forma de preguntas y respuestas.

EL MEDIO AMBIENTE EN LOS ANIMALES

Las circunstancias medioambientales o de la propia vida animal, pueden afectar a la salud y a los mecanismos de reproducción. Zipple y colaboradores analizaron una amplia base de datos de una población de babuinos en el sur de Kenia. 

Los datos fueron obtenidos durante 45 años y recogen circunstancias adversas que pueden afectar a las hembras antes de su periodo reproductivo. Las hembras afectadas por sucesos o circunstancias adversas, frecuentemente sobreviven a sus hijos. Los autores detectan que estas madres viejas eran menos capaces de cuidar a sus hijos, los cuales generalmente presentaban alta mortalidad en la infancia, incluso aunque no estuvieran sometidos a circunstancias adversas. 

Estos datos ponen de manifiesto cómo el medio ambiente puede influir en las madres e incluso transmitir dichos efectos a sus hijos.

EL SIDA EN ESTADOS UNIDOS

Se aproxima el Día Mundial del SIDA. 

Estados Unidos tiene el mayor porcentaje de niños infectados por el VIH de todos los países desarrollados del mundo. En 2017 se detectaron 38.281 personas nuevas infectadas por el VIH y 1,1 millones de personas vivas infectadas por el VIH. Los hombres homosexuales y las personas que viven en los estados del sur son los más afectados. 

Para tratar de paliar este problema se han instaurado nuevas pautas terapéuticas preventivas, pero desgraciadamente el número de nuevos infectados entre 2012 y 2016 ha permanecido estable. Por ello, en un reciente Editorial en JAMA se preguntan “Ending AIDS in the United States. If not now, when?”, y se plantean algunas soluciones, aunque en dicha editorial no se muestra muy optimista sobre la posibilidad de terminar con este grave problema sanitario.

LA EUTANASIA QUE SE AVECINA

Ya Pedro Sánchez nos avisaba: su primera ley emanada de un gobierno estable sería para regularizar la eutanasia. De ahí lo oportuno del libro publicado por Rialp, titulado Eutanasia. Un análisis a la luz de la ciencia y la antropología. El autor es Manuel Martínez-Sellés, catedrático de Medicina y jefe de Cardiología del Gregorio Marañón.

Al final del libro, nos ofrece cuatro motivos por los que la eutanasia le parece inaceptable: “Pendiente resbaladiza: comprobada ya en varios países que han despenalizado o legalizado la eutanasia; falta de autodeterminación real: en la mayoría de los casos, la expresión de un deseo de muerte no significa que el paciente lo desee realmente; reducción de los cuidados paliativos, de los medios destinados a ellos y de la investigación en tratamientos sintomáticos; deformación del sentido médico: los médicos que practican eutanasia destruyen la integridad moral de la profesión médica”. 

LIBRO IMPRESCINDIBLE

Óscar Vergara tiene publicado Método y razón práctica en la ética biomédica, trabajo en que examina las distintas corrientes de fundamentación de la ética médica (principlismo, casuismo, narrativa...) y, a la luz del realismo de la filosofía aristotélica, aclara los elementos que puede aportar cada una de dichas corrientes. Libro breve, imprescindible para formarse en bioética.