CONSIDERACIONES SOBRE LA FECUNDACIÓN IN VITRO

Beatriz, seguidora habitual de este blog, me ha pedido alguna idea sobre la FIV. Me ha parecido oportuno transcribir la conclusión final a la que llegó un alumno de primero de bachillerato después de estudiar algo sobre el tema. Pienso que es una buena forma de explicar las luces y sombras de esta técnica, que amenaza con convertirse en una alternativa real a la procreación. Se acuerdan de Un mundo feliz? Después de más de 35 años de est práctica, son muchos los miles de personas que han venido al mundo por medio de esta técnica.

"Se considera que la reproducciópn assitida es un método que buscaba dar una solución a algunos casos de esterilidad qpero que no ha llegado a curarla. Desde un comienzo todos aquellos métodos se habían llevado a cabo con animales, con el objetivo de encontrar una especie o raza con las mejores cualidades posibles. Con el paso del tiempo pasó a experimentarse con humanos, poco a poco cada técniva se fue desarrollando y dando mejores resultados.

Independientemente de los logros, aquello que está detras es un acto inhumano, puesto que se lleva a cabo una auténtica eugenesia embrionaria, ya que sólo se implantan aquellos embriones que han pasado un control de calidad. Ya se hablaba de eugeneisa en tiempos del holocausto nazi, y está mal vista en la sociedad actual. Pero, por qué razón la selección embrionaria no está tan mal vista? Tal vez por el simple hecho de que en el pasado se trataba de personas adultas y ahora sólo se trata de embriones, a los que algunos quieren reducir a un agregado de células.

Aunque sea un conjunto de células, un embrión ya es persona, por tanto no hay ningún derecho a que alguien externo decida si puede o no tiene derecho a vivir. Esto se debe a que en la sociedad actual, muchos consideran que el tener un hijo es un derecho de libre acceso, y no se ve como en realidad es: un don y un regalo al cual se ha de cuidar y amar independientemente de su condición".

Hasta aquí, las palabras de Luis. Yo añadiría algo más: La FIV incremente el riesgo de defectos congénitos; se presta a casos de lo más aberrante: mujer que pierde el feto sano por un error en aborto selectivo; fertilización in vitro con tres padres; gemelos con cinco años de diferencia; gametos sin denominación de origen; niños concebidos que nunca podrán saber quién es su padre; maternidad de una jubilada de 66 años, y siempre una desprotección total de la vida embrionaria. No olvidemos que la investigación con células madre embrionarias está totalmente ligada a la FIV. Investigación que podría quedar prohibida en Europa.

Y siempre está la consideración del hombre como algo, no como alguien, un bien útil a beneficio de unas personas, pero no un don apreciado en sí mismo.

DONACIÓN DE ÚTERO DE MADRES A HIJAS

Dos mujeres suecas han donado sus úteros a sus hijas con la esperanza de que así podrán tener hijos. Se trata del primer transplante de útero de madre a hija.

Será un año antes de que las jóvenes mujeres puedan acceder a un tratamiento de Fecundación In Vitro.  Hasta ahora no ha habido complicaciones, pero sólo un embarazo confirmará si el experimento ha sido un éxito, dice Michael Olausson, uno de los cirujanos.

Existen riesgos potenciales en los trasplantes de útero y de hecho no hay bebés que hayan nacido por esta técnica. Un útero donado no tendrá el mismo tipo de  sangre y puede causar nacimientos prematuros, con todos los peligros que eso conlleva. James Grifo, un especialista en fecundación in vitro en la New York University, se pregunta si el feto se vería afectado por medicamentos inmunosupresores.

MADRE HEROICA PRO-LIFE

Parece una redundancia estúpida decir madre pro-life, cómo si pudiera existir alguna madre pro-muerte? Pero el testimonio de esta persona es digno de mención especial.

Simone Calixto es una madre brasileña que rehusó someterse a un aborto, como le sugirieron los médicos, tras diagnosticarle en Ontario (Canadá) un cáncer de mama casi al mismo tiempo de conocer que estaba embarazada Tras optar por la vida de su pequeña viajó a Brasil en donde completó su tratamiento y tuvo a su bebé.

Los  médicos canadienses le indicaron a Simone, una doctora de 39 años, que abortara, pues su gestación incrementaba el tamaño del tumor en su pecho debido a las hormonas y que además los medicamentos del tratamiento contra el cáncer podrían dañar a la bebé. En su país natal, Calixto llegó a las 36 semanas de embarazo y dio a luz a través de una cesárea. E1 súbito crecimiento del tumor en su pecho, a pesar de la quimioterapia realizada, obligó a adelantar el parto. La pequeña Melissa nació sana, con solo una leve dificultad respiratoria. A su madre le extirparon posteriormente el tumor. “La parte más difícil ha terminado, Melissa es un milagro, una promesa que se cumplió”, señaló la feliz madre. "Decidí mantener el embarazo a pesar del cáncer de mama". En una frase resume todo su heroísmo.

FAMILIA = PAREJA DE HECHO ?

Si alguien habla del fracaso de las parejas de hecho, frente al matrimonio y la familia, es fácil que pronto se desencadene un linchamiento mediático. Pero hay hechos objetivos que no conviene ignorar.

Según los datos recogidos por el Instituto de Política Familiar, en el año 2008 se cometieron en España 33 homicidios sobre 10.265.400 matrimonios. En el mismo tiempo, se produjeron 48 muertes sobre 1.223.700 relaciones sentimentales. Es decir, por cada 311.000 matrimonios se produjo un homicidio, mientras que por cada 25.500 relaciones sentimentales fuera del matrimonio se produjo un homicidio. Por cada homicidio producido en el seno del matrimonio, hay más de 12 homicidios en las parejas sentimentales.

Estos son los datos y así se lo hemos contado.

RAZÓN DE SER DE LA BIOÉTICA

Zenit entrevista a Helio Oliveira, graduado del Máster, esta vez en castellano. Son especialmente interesantes las últimas preguntas, que se refieren a tópicos sobre la relación fe-razón en el campo de la bioética, y sobre el papel de la enseñanza cristiana en bioética.

En la entrevista, se aborda la importancia de la bioética en nuestros días, saliendo al paso del relativismo que nos circunda. Este es algún extracto de la entrevista:

"Algunos dicen: “mira, esto son cuestiones de fe, ustedes tienen fe; creen que la vida comienza aquí…por tanto esto es la fe de ustedes, pero no me impongan sus criterios religiosos y de fe al hablar de estos temas, que son cuestión de conciencia personal. Si yo creo que está bien…está bien, para qué me vas a imponer tú una idea tuya”. ¿Qué respondemos a esto?

- P. Luciano: Pues que hay un nivel que es cuestion de fe, sin duda, pero hay un nivel que es de naturaleza humana. Es decir, por ejemplo, ¿por qué la gente se enoja cuando ve a un chico ser agredido? No se enoja porque es católico o no va a decir que no ha agredido por ser católico, porque esos son mis valores... No, es porque es algo de naturaleza humana, porque existe algo en la naturaleza humana que dice “esto no está bien”. No queremos imponer, pero queremos que las personas tengan conciencia de lo que son. No puedo decir: “yo quiero volar...” Tenemos una libertad, lógico, pero esta libertad no llega al punto de decir que podemos cambiar nuestra naturaleza, o sea, no podemos comportarnos como animales si somos seres humanos, y si somos seres humanos, hay uno modo humano de comportarse, y es en este nivel en que la Bioética trabaja".

No es fácil explicar a la gente en qué consiste la Bioética, se trata de una ciencia nueva. No todo es bioética, pero está claro que muchas de las cuestiones de actualidad que se plantea el hombre y la mujer de la calle pueden resolverse aplicando criterios bioéticos que salvaguarden la naturaleza humana. Temas como la investigación con células madre, el diagnóstico prenatal, el suicidio asistido, el transplante y tráfico de órganos, por citar sólo algunos pueden resolverse con ayuda de la Bioética.

A PARTIR DE CÉLULAS CANCEROSAS

Una buena noticia para la medicina regenerativa.

Las células reprogramadas (iPS) se pueden obtener no solamente a partir de tejidos sanos, sino también a partir de células cancerosas, lo cual proporciona un modelo
experimental muy adecuado para profundizar en el conocimiento de esta enfermedad.
En relación con ello, se publica en Blood (119;; 6234-­6342, 2012) un artículo en el
que se obtienen células iPS a partir de células de pacientes con leucemia meloide primaria crónica. En opinión de los autores estos hallazgos ofrecen una nueva plataforma para investigar la patogenia de esta grave enfermedad.

CREACIÓN DE UNA NUEVA ESPECIE ANIMAL

En el último número publicado de la revista ProvidaPress, Justo Aznar informa de un importante descubrimiento científico. Desde que en mayo de 2010 se comunicó por el equipo de Craig Venter la producción de la primera célula sintética, quedó abierta la posibilidad de producir sintéticamente, no solo una célula, sino también un animal vivo. Ahora, dos años después, un científico español, Edudardo Moreno de 41 años, actualmente trabajando en el Instituto de Biología Celular de la Universidad de Berna consigue esto, producir una especie sintética de la Drosophila megaloblaster.

La biología sintética es un área de la investigación biológica que combina la ciencia con la ingeniería. En esta ocasión, Moreno ha combinado los principios de la biología sintética y de la evolución para crear una nueva especie, partiendo de unos pocos elementos ya conocidos. En efecto, utilizando transgenes prexistentes y mutaciones recesivas de la Drosophila melanogaster, ha conseguido producir una población de moscas con ojos más pequeños y diferentes variaciones que, a su juicio, cumplen los criterio para afirmar que se trata de una nueva especie animal, al comprobar que la población creada no puede reproducirse al cruzarse con la especie natural de la que procede, la Drosophila melanogaster; pero si puede hacerlo con individuos de la nueva especie sintética. Por ello, el autor propone el término de “especies  sintéticas”, para distinguir la así creada de las “especies naturales”.

La especie generada por Moreno tiene la particularidad de que no puede sobrevivir fuera del medio de laboratorio en el que ha sido producida. La nueva “especie sintética” al no poder hibridarse con la especie de Drosophila natural, no pone en peligro la preservación de la biodiversidad, aspecto ético muy importante en la evaluación de este gran hallazgo investigador.

Con este hallazgo de Moreno, se po dría dar alguna luz a la aparición de nuevas especies animales, que podrían surgir de mutaciones genéticas, probablemente espontáneas, que podrían dar lugar, utilizando material genético de la especie inicial, a unas nuevas especies, que al no poder hibridarse con la original, pero sí con la especie creada, pudiendo generar progenies de esa nueva especie. Esta posibilidad da al trabajo de Moreno una especial relevancia no solo en la aplicación para el desarrollo de nuevas estructuras animales que pudieran ser utilizadas con fines bio médicos, sino también en cuanto puede dar luz a un escollo, no bien resuelto, de la teoría de la evolución.

El logro de Moreno, al crear una nueva “especie sintética”, abre numerosas puertas que podrán ser beneficiosas para el hombre en concreto y la naturaleza en general, aunque ello tendrá siempre que ser regulado por el tamiz ético.

CISNES SALVAJES

Vemos estos días muchos jóvenes chinos manifestándose contra Japón por haber comprado a sus dueños privados unas islas cercanas al continente. Nada extraña que presionen para conseguir sus intereses, ni que las autoridades aticen el nacionalismo, como medio para que el pueblo olvide otros problemas más graves. Lo que llama poderosamente la atención es que esos jóvenes porten carteles con la imagen deificada de Mao Zedong.

Probablemente esos jóvenes no habrán leído el relato escalofriante titulado "Cisnes Salvajes" de la autora Jung Chang. Como es sabido, no se trata de una novela de ficción, ni de una maniobra occidental contra el enemigo comunista, sino de la realidad vivida por tres generaciones de chinos, en las personas de  Xue Zhi-heng, Den-hong, y Jung Chang, abuela, madre e hija, respectivamente.

La imaginación no podría inventar una opresión más terrible, métodos más eficaces para atemorizar a la población, e atizar la violencia permanente del "todos contra todos", dejando cada pueblo, barrio y casa en manos de la Guardia roja durante la Revolución cultural.  Y mientras tanto Mao era venerado como un dios terrenal, o incluso celestial, porque siempre hacía el bien.

Hace mucho tiempo que leí el libro, pero no se va de mi memoria la fuerte impresión que me produjo su lectura. Estremecedor el relato de los pies que permanecieron vendados desde niña, que a los quince años de edad se convirtió en concubina de uno de los numerosos señores de la guerra.

EMBRIONES DESTRUIDOS Y FETOS ABORTADOS

Como es sabido, el diagnóstico prenatal está llevando a una práctica cada vez más común del aborto eugenésico: los embriones son destruidos y los fetos abortados cuando hay pruebas de que portan una enfermedad seria.

Acaban de conocerse dos noticias en este sentido: el Tribunal Europeo de Derechos Humanos ha fallado contra la prohibición italiana de realizar diagnóstico preimplantatorio para evitar el nacimiento de un hijo con mucoviscidosis a unos esposos sanos pero portadores de la enfermedad.

Y se ha introducido en varios países europeos una prueba realizable a domicilio para detectar la existencia de síndrome de Down en el no nacido; a pesar de la oposición del responsable alemán de protección de los discapacitados, el gobierno de Baden-Würtemberg no considera incorrecta su introducción en dicho Land.

Conviene recordar que, según la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, este tipo de prácticas no sería admisible; de hecho, el Comité de la ONU encargado de supervisar su cumplimiento, aconsejó a España suprimir de la ley de aborto el motivo de enfermedad del no nacido.

EL ABORTO LEGAL NO SUPRIME EL ILEGAL

El pasado 14 de septiembre pudo constatarse un hecho que ya conocíamos: el delito del aborto existe y por primera vez va a ser enjuiciado.

Como dijo don Javier Pérez- Roldán, presidente del Centro Jurídico Tomás Moro “los defensores del aborto se han empeñado durante más de 25 años en realizar una afirmación falsa: con la legalización del aborto se acabaría con la comisión de abortos ilegales. Sin embargo la realidad afirma todo lo contrario, a saber: todos y cada uno de los delitos que figuran en el código penal se cometen diariamente, el aborto igual que los demás. Si el código penal reprocha una serie de actuaciones que el común de la gente considera contrarias al orden social, es precisamente porque la realidad demuestra que dichas conductas efectivamente se cometen. ¿Por qué el aborto va a ser distinto? si el aborto es un delito, la lógica jurídica y forense determina necesariamente que en múltiples ocasiones se cometen delitos de aborto". 

Si hasta la fecha la sociedad española no ha presenciado juicios a médicos abortistas, no ha sido por la inexistencia del delito, sino por la inactividad de las administraciones públicas, ya sean estateles o autonómicas, ya sean administraciones gobernadas por partidos de izquierda o de derecha. Durante más de 25 años los poderes públicos han visto como algunos se lucraban con la desgracia de las mujeres embarazadas y han mantenido un criminal silencio e inactividad.

Ahora, gracias al esfuerzo de varias asociaciones, al buen trabajo de la guardia civil y a la profesionalidad de algunos miembros de la judicatura, se inicia un procedimiento contra el doctor Marín, que constituye un hito en la historia de la defensa de la vid. Mientras se articula una nueva ley que regule el aborto, se hace necesario por parte de las autoridades nacionales y autonómicas que ningún aborto se puede practicar con dinero público, pues ello significa trasladar la responsabilidad moral a toda la sociedad española. Por otra parte, es necesario aprobar una nueva ley, con carácter nacional y alejada de toda ideología. Una nueva ley que proteja a la familia, y proporcione a la mujer mayor libertad para poder seguir con su embarazo. Claro que existe una crisis económica brutal en España, pero no es menos evidente que esa crisis es consecuencia de una crisis moral que padece nuestro país desde hace muchos años.

CUÁNDO UN INDIVIDUO ESTÁ REALMENTE MUERTO?

Determinar si un paciente está realmente muerto para poder extraer un órgano con la finalidad de ser donado para trasplante, sigue siendo un problema médico y ético importante. Dick Teresi ha publicado un libro titulado The undead, en el que aborda este tema.    Se pregunta Teresi “¿Cuándo una persona está realmente muerta?” Pregunta que puede tener diversas respuestas, que pueden tener amplias implicaciones en la actividad profesional médica   e incluso en el negocio del tráfico de órganos, que significa ahora más de 20.000 millones de dólares en los Estados Unidos.

Ante la pregunta de quien está realmente vivo o muerto, Teresi asume que es la ciencia la que debe proporcionar la respuesta. Sin embargo, también afirma que una mala ciencia se ha utilizado para oscurecer la distinción entre vida y muerte, mientras  que una buena ciencia parece demostrar que la vida es más persistente en los seres humanos de lo que nosotros imaginamos, y que ello puede ser ser ignorado por quienes se mueven alrededor del negocio de definir la muerte humana; pues por otro lado, los criterios para determinarla han cambiado varias veces en las últimas décadas e incluso ahora pueden variar de una jurisdicción a otra, aunque la muerte cerebral está siendo la medida de muerte de una persona humana cada vez más utilizada.

Pero además, la lista de circunstancias en las que se pude enmascarar la muerte de un paciente, se puede enmascarar la muerte de un paciente, según Teresi, se hace cada vez mayor, especialmente en las intoxicaciones por drogas y en las situaciones de hipotermia, en las que se puede establecer la existencia de muerte cerebral sin ser realmente así. Comenta Teresi, que individuos en estas circunstancias pueden orinar, sufrir ataques cardíacos, desarrollar úlceras de decúbito, sentir dolor e incluso en caso de mujeres poder tener hijos.

Realmente ellos están casi muertos, pero no totalmente muertos. Son cadáveres a los que les late el corazón. En este sentido se puede decir que hay una zona gris entre la vida y la muerte irreversible, que se puede dar en muchas circunstancias y que estos individuos no totalmente muertos pueden ser potenciales donantes de órganos para trasplante, aunque para justificar éticamente estas donaciones, se ha afirmado que aunque el paciente no esté realmente muerto, el que pueda donar sus órganos significaría incluso un acto heroico que podría beneficiar a otras personas. Pero a juicio de Teresi, nadie puede hablar en nombre de esos potenciales donantes, casi muertos. El libro se titula, The Undead, by Dick Teresi.

MÁS VIDA EN BALEARES

El Parlamento regional de las Islas Baleares elaborará una ley de apoyo a la maternidad. Era un compromiso electoral del PP, que ofrece una alternativa al aborto. Este es sólo el primer paso hasta conseguir la aprobación de la ley. Así se empezará a proteger la vida humana desde el inicio, y a cuidar a las mujeres que pasan por dificultades laborales y económicas y se encuentran con un embarazo imprevisto.

La Comunidad Autónoma de Baleares se suma así a otras Comunidades que ya tienen un plan de Vida que favorece y ayuda a la maternidad. Esperamos que a partir de ahora, Baleares se convertirá en un lugar menos próspero para la industria del aborto y un poco más confortable para tener hijos.

DEFECTOS EN LOS NIÑOS NACIDOS POR FIVET

En un reciente artículo publicado en Fertitilty and Sterility, se confirma que los los niños concebidos concebidos por fecundación in vitro o por inyección intracitoplasmática de espermatozoides tienen un significativo aumento de defectos de nacimiento.

Por otra parte, se ha publicado en la misma revista que la obesidad tiene un efecto negativo sobre los resultados de la procreación asistida, pues las mujeres con índice de masa corporal (IMC) mayor de 30 kg/m2, tienen un 68 % menos de posibilidad de conseguir un niño vivo y sano, después de un primer ciclo de estimulación ovárica que las que tienen un  IMC menor de 30.

MATRIMONIO Y FELICIDAD

Se parte del hecho de que en un mundo como el de hoy, donde se busca tan ansiosamente la dicha, parece abundar el número de descontentos. Se examina la naturaleza auténtica de la felicidad, para concluir que ésta es directa y exclusivamente proporcional a la capacidad de amar expresada en obras, al olvido de sí.

En este libro de Tomás Melendo, el autor nos da las claves para ser feliz, casi sin proponérselo en la vida matrimonial. Es la segunda edición de un libro titulado: Matrimonio y felicidad, publicado por editorial Palabra, cuesta 6 euros, y se lee rápido: son sólo 80 páginas.

LEGALIZADA LA EUTANASIA ENCUBIERTA

Hoy da comienzo en Edimburgo el I Simposio europeo sobre eutanasia y suicidio asistido, convocado por la prestigiosa organización Care not Killing (Cuidar, no matar) que promueve la mejora de los cuidados paliativos frente a los intentos de introducir la eutanasia.

Carlos Álvarez, del grupo Vida Digna de Profesionales por la Ética, interviene en este encuentro para exponer la situación española. «En España», afirma Álvarez, «existen leyes autonómicas, como la de Andalucía y Aragón, que incluyen prácticas eutanásicas; afortunadamente el proyecto socialista de legalizar una eutanasia encubierta ha fracasado en dos ocasiones pero es un freno temporal».

«Hace algo más de un mes», recuerda Álvarez, «se anunció la tramitación de una ley autonómica que legalizaría la eutanasia encubierta en el País Vasco, una pretensión que probablemente se retrase debido al adelanto electoral en esa comunidad autónoma. Los intentos de introducir prácticas eutanásicas legales se extienden en España como una mancha de aceite. Vamos a Edimburgo para unirnos a los europeos que presentan resistencia a las prácticas contra la vida de los más débiles.».

El Simposio europeo abordará la práctica de eutanasia durante el nazismo, la experiencia de Bélgica y Países Bajos, el éxito de la resistencia en Escocia y las estrategias que funcionan para frenar la introducción de la eutanasia.

El grupo Vida Digna de Profesionales por la Ética ha intervenido, mediante alegaciones y comparecencias parlamentarias, en la tramitación de leyes autonómicas sobre derechos del paciente al final de la vida (conocidas como de «muerte digna»).  Dejo aquí un vídeo

MASTER EN EDUCACIÓN DE LA SEXUALIDAD

Se encuentra abierto el plazo de inscripción en el Master Interuniversitario Internacional de Educación de la Sexualidad, en su modalidad a distancia.
Es un título propio de la Universidad Cardenal Herrera-CEU de Valencia, y del Instituto Valenciano de Fertilidad, Sexualidad y Relaciones Familiares, IVAF.

La información específica está disponible en:

http://www.ivaf.org/MIIES/
 y en:
http://www.uchceu.es/estudios/posgrado/ titulo_propio_educacion_sexualidad.aspx

LA COMPETENCIA DE OLLERO

Es el profesor Ollero competente para juzgar sobre la ley del aborto?

El tema del aborto, por muy difundido que esté en nuestra sociedad, continúa despertando pasiones cuando se discute; el reciente nombramiento de Andrés Ollero como ponente para la sentencia del Tribunal Constitucional sobre la constitucionalidad o no de la vigente ley ha producido rechazo en algunos medios, que alegan que dicha ponencia no podrá ser imparcial debido a la adscripción religiosa y política del ponente. Juan Antonio García Amado, que se declara no creyente, en una entrada de su blog "Dura Lex" comenta este rechazo y su incoherencia de fondo, en una entrada extensa e imparcial.

Muy oportuno el punto de vista del catedrático de Filosofía del Derecho. Compensa leerlo y sacar conclusiones. Importante mantener una apertura de mente, para no dejarse manipular por la desinformación que, a veces, nos llega.

SOBREVIVE UN BEBÉ SUPER-MÍNIMO

Carolina Terzis ha cumplido seis meses batiendo un récord: ser el bebé más pequeño que haya sobrevivido a un parto prematuro en Brasil. Cuando nació, en noviembre, pesaba 360 gramos y medía 27 centímetros, poco más que un bolígrafo. Su madre, Alexandra, de 32 años, dio a luz en el quinto mes de embarazo tras sufrir síntomas de eclampsia, un trastorno gestacional. Cuando asomó a este mundo, el pie de Carolina no cubría la yema de un dedo. Sus posibilidades eran escasas, pero los milagros ocurren... los milagros y el buen hacer del equipo médico de hospital Vila da Serra, en Nova Lima.

Tras seis meses de hospitalización, Carolina ha podido irse a casa con sus padres.
Ahora pesa 3,3 kilos. Su padre, Thiago, contaba emocionado: «Nunca dejé de creer  en ella. Yo le decía: “lo vas a conseguir”, y lo ha hecho. Carolina es extraordinaria, pero no tiene  el récord del mundo. Ese lo consiguió, y lo conserva, Amelia Taylor, que en 2006 nació en Florida tras una gestación de solo 21 semanas. Pesó 284 gramos y midió 24,13 centímetros. Hoy es una sonriente niña de 5 años.

Esta noticia salió publicada en El Semanal, hace dos meses y una semana.

SEDACIÓN PROFUNDA

Datos recientes del Reino Unido, Holanda y Bélgica muestran claramente que la sedación profunda de enfermos terminales en estos tres países es elevada. En el Reino Unido alcanza el 16,5 % del total de fallecidos. En Bélgica se utilizó en el 8,2 %, en 2.001, pero en 2.007 la incidencia alcanzó el 14,5 %. En Holanda pasó del 5.6  % en 2.001 al 8,2 en 2.005 (Bioethics 26;; 329-­336, 2012).

Recordemos que en Holanda y en Bélgica la eutanasia está legalizada.

La sedación terminal o sedación en la agonía debe estar indicada por el médico, nunca será únicamente porque lo pida el paciente. Su justificación ética precisa de algunas circunstancias:
1. Una situación clínica de muerte inminente o muy próxima.
2. Deben haber haber fracasado los tratamientos disponibles para el alivio de síntomas que se vuelven refractarios en la esfera biológica, emocional o existencial del enfermo. Siendo la sedación el tratamiento adecuado a sus intolerables sufrimientos.
3. El enfermo debe haber otorgado su consentimiento libre y bien informado a la sedación en la agonía.
4. Antes el enfermo ha tenido la oportunidad de satisfacer sus necesidades familiares, sociales y espirituales.

La sedación, en sí misma, no es ni buena ni mala. Depende del contexto en el que se aplica.